Hydrocodone

Hydrocodone productdetails

Hydrocodone is een volledige mu-opioïde receptoragonist die de reactie van de hersenen op pijnsignalen verandert. Dezelfde receptoractiviteit kan de ademhaling en de gastro-intestinale beweging vertragen, wat de ademhalingsdepressie en constipatie kan verklaren. Paracetamol draagt bij aan de pijnverlichting via centrale mechanismen waarvan het volledige werkingsmechanisme nog niet volledig is opgehelderd. Het voorkomt geen overdosis door hydrocodon en brengt een eigen risico op levertoxiciteit met zich mee. De aanwezigheid van twee werkzame stoffen maakt het noodzakelijk om zowel de blootstelling aan opioïden als de totale hoeveelheid paracetamol in alle geneesmiddelen te beoordelen.

Generieke naam: hydrocodonbitartraat/paracetamol. Merknamen: Norco (merkassociatie), generieke hydrocodon/paracetamol. Geneesmiddelklasse: combinatie van opioïde pijnstillers. Beschikbare vormen: Veelvoorkomende tabletten: 5 / 325 , 7.5 / 325 , 10 / 325 mg .

Veelvoorkomende bijwerkingen: constipatie, misselijkheid, duizeligheid, slaperigheid.

Ernstige reacties en langetermijnrisico's: Ademhalingsdepressie kan fataal zijn, met name bij aanvang van de behandeling, na een dosisverhoging of in combinatie met een ander kalmerend middel. Acuut leverfalen door paracetamol kan optreden na een overdosis of bij gelijktijdig gebruik van meerdere producten, en vroege symptomen weerspiegelen mogelijk niet de ernst van de schade. Andere ernstige effecten van opioïden zijn onder andere ernstige hypotensie, bijnierinsufficiëntie, slaapgerelateerde ademhalingsproblemen en verhoogde pijngevoeligheid bij langdurig gebruik. Accidentele inname door een kind is een noodgeval. Regelmatig gebruik van opioïden tijdens de zwangerschap kan neonatale ontwenningsverschijnselen veroorzaken die na de geboorte behandeling vereisen.

Hydrocodone / Norco vs Oxycodone Hydrocodone / paracetamol en oxycodon zijn beide opioïden die onder Schedule II vallen, maar de combinatie met Norco bevat ook paracetamol en brengt daarmee extra risico's met zich mee voor de lever. Oxycodone is verkrijgbaar als enkelvoudig actief en als combinatiepreparaat, en in vormen met onmiddellijke en verlengde afgifte; de naam alleen geeft niet de volledige samenstelling weer. Beide middelen kunnen de ademhaling onderdrukken, constipatie veroorzaken en afhankelijkheid teweegbrengen. De milligramsterktes zijn niet onderling uitwisselbaar. Een voorschrijver moet rekening houden met eerdere blootstelling aan opioïden, het specifieke product, de orgaanfunctie en onvolledige kruistolerantie bij het overwegen van een verandering.