Ambien

Ambien productdetails

Ambien is een oraal zolpidemproduct met onmiddellijke afgifte, voorgeschreven voor kortdurende slapeloosheid waarbij moeite is met inslapen. Het behoort tot de niet-benzodiazepine sedativa-hypnotica, ook wel Z-medicijnen genoemd, hoewel de effecten op het centrale zenuwstelsel overlappen met die van benzodiazepinen. Ambien CR is een aparte formulering met verlengde afgifte en andere voorschrijfinformatie. Bij een beoordeling van slapeloosheid moet rekening worden gehouden met slaapgewoonten, andere aandoeningen en medicijnen; aanhoudende slaapproblemen zijn geen reden om de dosering van een slaapmiddel te blijven verhogen zonder evaluatie. Generieke naam: 10 . Merknamen: Ambien , Ambien CR (verlengde afgifte). Geneesmiddelklasse: Sedativa-hypnoticum. Status in de VS: Schedule IV. Beschikbare vormen: Tabletten met onmiddellijke afgifte: 5 mg 10 CR-tabletten zijn andere producten.

Hoe het werkt: Zolpidem moduleert de activiteit van GABA-A-receptoren op een benzodiazepine-geassocieerde bindingsplaats, waardoor de remmende signalering in de hersenen toeneemt. Dit bevordert sedatie en kan de tijd die nodig is om in slaap te vallen verkorten. De chemische structuur verschilt van die van een benzodiazepine, maar het kan nog steeds het geheugen, de coördinatie en de ademhaling beïnvloeden. Het beoogde effect is het in slaap brengen, niet de behandeling van angst overdag of de onderliggende oorzaak van chronische slapeloosheid. De sedatie kan langer aanhouden dan de periode waarin iemand een slaapmiddeleffect merkt.

Bijwerkingen en risico's Vaak voorkomende bijwerkingen: Slaperigheid, duizeligheid, diarree.

Ernstige bijwerkingen en langetermijnrisico's De waarschuwing in het kader betreft complex slaapgedrag, waaronder lopen, autorijden, eten of andere activiteiten terwijl men niet volledig wakker is, soms met ernstig letsel of overlijden tot gevolg. Dergelijke incidenten kunnen zich voordoen zonder alcoholgebruik en bij de voorgeschreven dosering. Een eerdere episode na gebruik van zolpidem is een contra-indicatie voor verder gebruik, en een nieuwe episode vereist het stoppen van het geneesmiddel en onmiddellijk contact opnemen met de voorschrijver. Andere ernstige risico's zijn psychomotorische stoornissen de volgende dag, vallen, abnormaal gedrag, ernstige allergische reacties en een verslechtering van de ademhalingsfunctie bij gevoelige patiënten.

Ambien versus Lunesta. Ambien met directe afgifte is gericht op problemen met inslapen, terwijl Lunesta is goedgekeurd voor zowel het inslapen als het doorslapen. Eszopiclone blijft over het algemeen langer in het lichaam aanwezig, maar beide geneesmiddelen kunnen de rijvaardigheid en coördinatie de volgende dag beïnvloeden. Beide werken via GABA-A-receptorsystemen en hebben waarschuwingen in de bijsluiter voor complex slaapgedrag, ondanks dat ze chemisch verschillen van benzodiazepinen. Ambien CR heeft een ander afgiftepatroon dan Ambien met directe afgifte en moet expliciet worden vermeld bij vergelijkingen. Bij de keuze van de behandeling moet rekening worden gehouden met de slaapklacht, leeftijd, leverfunctie en andere sedativa.